Un nou studiu publicat recent în JAMA Ophthalmology a identificat o posibilă legătură între medicamentele pentru diabet, cunoscute sub numele de Ozempic și Wegovy și o boală oculară rară care poate cauza orbire.
Studiul a descoperit că persoanele cu diabet care au fost tratate cu Ozempic au avut un risc de peste patru ori mai mare de a dezvolta această afecțiune oculară comparativ cu persoanele care utilizau alte medicamente pentru diabet. De asemenea, cei care au folosit Ozempic și Wegovy pentru tratamentul supraponderalității sau obezității au avut un risc de peste șapte ori mai mare de a primi un diagnostic de neuropatie optică ischemică anterioară non-arteritică (NOIAN), comparativ cu cei care luau alte medicamente pentru pierderea în greutate.
Dr. Joel Kopelman, chirurg plastician oculofacial și oftalmolog certificat, a explicat pentru Medical News Today că: „Această pierdere a vederii poate varia de la ușoară la severă. Afecțiunea poate progresa rapid, cu cea mai mare parte a pierderii vederii având loc în decurs de zile până la săptămâni de la debutul simptomelor.”
În general, afectează persoanele albe de vârstă mijlocie sau mai în vârstă și afectează de obicei un singur ochi. Cu toate acestea, aproximativ 43% dintre persoane vor avea ochiul celălalt afectat în decurs de trei ani.
Dr. Arun Gulani, chirurg ocular la Gulani Vision Institute, a explicat că „nu există un protocol de tratament stabilit pentru NAION, care este considerată ireversibilă.” Cu toate acestea, tratamente experimentale sunt evaluate la nivel național și mondial.
Legătura dintre semaglutide și NAION
Autorul principal al studiului recent, Dr. Joseph Rizzo, director al Serviciului de Neuro-Oftalmologie la Mass Eye and Ear din Boston, a decis să investigheze legătura dintre semaglutide (Ozempic) și NAION pe baza unei observații. El și colegii săi au remarcat că trei pacienți din practica lor au fost diagnosticați cu NAION într-o singură săptămână, ceea ce este neobișnuit pentru o astfel de afecțiune rară. Toți cei trei pacienți luau semaglutide.
Pentru a investiga, au analizat date retrospective de la 16.827 de pacienți de la Mass Eye and Ear, împărțindu-i în două grupuri pe baza motivului pentru care luau medicamentul — diabet de tip 2 sau obezitate.
În grupul de diabet, 8.9% dintre cei care luau semaglutide au primit un diagnostic de NAION, comparativ cu 1.8% dintre cei care luau alte medicamente pentru diabet. Similar, în grupul de obezitate, 6.7% dintre cei care luau semaglutide au dezvoltat NAION, comparativ cu doar 0.8% dintre cei care luau alte medicamente.
De ce există o legătură între Ozempic și orbire?
„Deși mecanismul exact care leagă Ozempic de NAION nu este pe deplin înțeles,” a explicat Kopelman, „există câteva teorii.” Ozempic ar putea influența sănătatea vasculară și fluxul sanguin, contribuind la evenimente ischemice la persoanele predispuse.
O altă teorie implică modul în care funcționează Ozempic ca agonist GLP-1, receptorii GLP-1 fiind prezenți pe nervul optic și activarea acestora ar putea influența aportul de sânge, crescând riscul de NAION.
Pentru a explora pe deplin conexiunile dintre Ozempic și NAION, va fi necesar un volum mare de muncă științifică.
Reducerea riscului de neuropatie optică ischemică anterioară non-arteritică
Dr. Kopelman a subliniat câteva măsuri preventive cheie pentru reducerea riscului de a dezvolta NAION:
- Controlul tensiunii arteriale și al diabetului — menținerea unor niveluri optime ale tensiunii arteriale și glucozei din sânge.
- Examinări oculare regulate — controale regulate la oftalmolog pentru monitorizarea și gestionarea factorilor de risc.
- Stil de viață sănătos — adoptarea unui stil de viață sănătos, inclusiv o dietă echilibrată, exerciții fizice regulate și evitarea fumatului.
Concluzii și viitoare cercetări
Studiul are limitări, deoarece instituția lor este specializată în afecțiuni oculare și este mai probabil să vadă un număr mai mare de cazuri de NAION. Înregistrările lor arată doar dacă un medicament a fost eliberat unui pacient, nu dacă a fost luat conform prescripției.
Cu toate acestea, autorii scriu că „dacă se confirmă, datele noastre anticipează un număr crescut de cazuri de NAION legate de această clasă de medicamente.”
